Canine Bleeding Disorder Information
Was ist die Von-Willebrand-Krankheit? Vielleicht haben Sie den Begriff gehört, wissen aber nicht, was es ist oder wie es Hunde betrifft. Die von Willebrand-Krankheit ist eine erbliche Blutgerinnungsstörung, die durch einen Mangel an von Willebrand-Faktor gekennzeichnet ist, ein spezifisches Protein, das benötigt wird, um Blutgerinnsel zu bilden. Manchmal als Pseudohämophilie bezeichnet, ist vWD die häufigste ererbte Blutungsstörung bei Hunden und Menschen.
Was ist von Willebrand Factor?
Bei einem normalen Hund hören die Blutgerinnsel (Koagulation) und der Blutfluss (Hämostase) als Reaktion auf ein Trauma der Blutgefäße auf.
Während es wie eine grundlegende Funktion scheint, ist Blutgerinnung eigentlich ein sehr komplizierter Prozess. Wenn die Koagulation beginnt, verklumpen sich die Blutkörperchen, die Thrombozyten genannt werden. Die Plättchenklumpen haften dann an den Zellen entlang der Wände der Blutgefäße, um ein Gerinnsel zu bilden (im Grunde genommen "verstopfen" sie das Loch in dem Gefäß). Gerinnungsfaktoren genannte Substanzen im Blutplasma erleichtern den Prozess der Blutgerinnung und Hämostase. Ein Satz dieser Substanzen sind Glycoproteine, die von Willebrand-Faktor (benannt nach Dr. Erik von Willebrand, der die Substanz aufgrund seiner eigenen Erkrankung entdeckte) genannt wurden. Während der Gerinnung ist der von Willebrand-Faktor essentiell, um Blutplättchen an die Zellwand zu binden, indem Fibrin erzeugt wird, eine Art zelluläres Netz, das das Blutgefäß abdichtet. Außerdem arbeitet der von-Willebrand-Faktor mit Gerinnungsfaktor VIII zu Fibrin.
Anzeichen von von Willebrand-Krankheit bei Hunden
Wenn ein Hund nicht genügend von Willebrand-Faktor hat, kann das Blut nicht richtig gerinnen.
Dies kann zu verlängerten und manchmal unkontrollierbaren Blutungen führen, wenn ein Blutgefäß gebrochen ist. Blutungen können durch eine unerwartete Verletzung oder sogar eine Operation verursacht werden. In einigen Fällen treten Blutungen spontan aus dem GI-Trakt, den Harnwegen, dem Zahnfleisch und / oder der Nasenhöhle auf.
Hunde können Jahre lang gehen, bevor sie Zeichen von vWD zeigen.
Geringfügige Schnitte und Kratzer können nicht übermäßig bluten. Oft treten Symptome während der ersten Operation auf (oft ein Kastration oder Kastration ). In leichten Fällen von vWD treten Blutungsprobleme erst später im Leben auf, nachdem sich die Krankheit durch andere Störungen wie Hyperthyreose verschlechtert hat. In schwereren Fällen kann es bei Welpen während des Zahnens zu Blutungen kommen.
Arten von von Willebrand-Krankheit bei Hunden
Es gibt drei identifizierte Arten von von Willebrand-Krankheit bei Hunden. Jede beinhaltet einen variierenden Mangelgrad des von Willebrand-Faktors.
TYP 1: Hunde mit Typ-1-von-Willebrand-Krankheit haben alle Proteine, die den von Willebrand-Faktor bilden, aber ihnen fehlt eine ausreichende Menge, um eine wirksame Gerinnung zu erleichtern. Typ I ist die häufigste Form der von-Willebrand-Krankheit. Diese Form wird am häufigsten in Dobermannpinscher , Deutsche Schäferhunde , Standardpudel und Shetland Sheepdogs gesehen. Typ 2 vWD kann jedoch bei anderen Rassen oder Mischhunden vorhanden sein. Viele Hunde mit Typ-2-vWD zeigen keine Symptome, bis sie operiert werden oder ein Trauma erleben.
TYP 2: Hunde mit Typ-2-vWD haben einen normalen von-Willebrand-Faktor, aber die Proteine sind strukturell oder funktionell defekt. Typ 2 wird normalerweise in deutschen Kurzhaar- und Kurzhaarzeigern gesehen.
Hunde mit Typ 2 vWD können schwere Blutungsepisoden haben, manchmal ohne bekannte Ursache ???
TYP 3: Hunde mit Typ 3 vWD fehlen vollständig vWF. Diese Form wird am häufigsten in Shetland Sheepdogs, Scottish Terrier und Chesapeake Bay Retriever gesehen. Typ 3 ist die schwerste Form von vWD.
Diagnose von Willebrand-Krankheit bei Hunden
In vielen Fällen ist nicht bekannt, dass ein Hund eine von Willebrand-Krankheit hat, bis eine spontane oder unkontrollierbare Blutung auftritt. Wenn Ihr Hund eine Rasse ist, die für vWD prädisponiert ist, ist Testen eine gute Idee, besonders bevor eine Operation durchgeführt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt über die Testmöglichkeiten, damit Sie es wissen können
Es gibt mehrere Blutungsstörungen bei Hunden, so dass eine Blutung allein nicht ausreicht, um vWD zu diagnostizieren. Wenn bei Ihrem Hund eine übermäßige Blutung aufgetreten ist, sollten die Tests durchgeführt werden, sobald Ihr Hund stabilisiert ist, um die Ursache der Blutung zu bestimmen.
Zuerst sollte ein komplettes Blutbild gemacht werden, um alle Blutzellen zu sehen und festzustellen, ob sie normal sind. Hunde mit vWD haben oft normale CBCs, wenn sie nicht bluten.
Ein Gerinnungszeit-Test, genannt bukkale Schleimhautblutungszeit, ist ein schnelles und manchmal nützliches Werkzeug bei der Diagnose von Blutungsstörungen. Der BMBT-Test besteht darin, einen kleinen Stich in den Zahnfleisch eines Hundes zu machen und zu bestimmen, wie lange es dauert, ein sichtbares Gerinnsel zu bilden. Dies kann durchgeführt werden, während ein Hund vor der Operation in Narkose ist. BMBT ist bei Hunden mit vWD nicht immer verlängert, daher ist dies kein definitiver Test für vWD.
Andere Tests zur Bestimmung der Blutungszeit umfassen aktivierte Gerinnungszeit und PT / PTT. Diese Ergebnisse werden bei Hunden mit vWD normal sein. Es ist jedoch wichtig, diese Tests durchzuführen, um andere Blutungsprobleme auszuschließen.
Der primäre Weg, um das Vorhandensein von vWD zu bestimmen, besteht darin, einen von-Willebrand-Faktor-Antigen-Test oder vWF: Ag% durchzuführen. Diese Werte können im Laufe des Tages schwanken, daher müssen einige Bereiche berücksichtigt werden. Normale Hunde haben ein Ergebnis von 70 bis 180. Ein Hund gilt als grenzwertig bei einem Ergebnis von 50 bis 69. Abnormale Ergebnisse liegen zwischen 0 und 49.
DNA-Tests sind ein weiterer Weg, um festzustellen, ob ein Hund von vWD betroffen ist oder ein Träger von vWD ist. Dieser Test ist nur für bestimmte Hunderassen verfügbar und kann von einem Labor wie VetGen durchgeführt werden.
Behandlungsmöglichkeiten für Hunde mit Von-Willebrand-Krankheit
Wenn der Hund mit vWD aktiv blutet, müssen Schritte unternommen werden, um Blutverlust zu kontrollieren. Wenn die Blutung gering bis mittelgradig ist, kann es möglich sein, die Blutung mit Bandagen oder anderen Druckmitteln zu stoppen. Wenn während der Operation Blutungen auftreten, wird der Tierarzt versuchen, Blutgefäße so schnell wie möglich zu verbinden (zu vernähen). Ein Hund mit signifikantem Blutverlust benötigt eine Bluttransfusion. Tierärzte treffen auch Vorkehrungen, um jegliche Medikamente zu vermeiden, die die Blutung weiter verlängern oder Gerinnungsmechanismen beeinflussen können.
Wenn die Anwesenheit von vWD vor der Operation bekannt ist (und die Operation notwendig ist), ist es möglich, Kryopräzipitat zu verabreichen, ein Blutprodukt, das reich an von Willebrand-Faktor ist.
Wenn Kryopräzipitat nicht verfügbar ist, ist Plasma eine Alternative (obwohl es nicht so viel von Willebrand-Faktor enthält. Diese Blutprodukte können den Hund vorübergehend mit dem vWF versorgen, der benötigt wird, um während der Operation Blutgerinnsel zu bilden.
Bei Hunden mit leichtem vWD (insbesondere Typ 1) können Tierärzte ein Hormon namens Desmopressinacetat oder DDAVP verabreichen. Dadurch wird vWF in den Blutkreislauf freigesetzt und die Blutungszeit vorübergehend verkürzt. Nicht alle Hunde werden auf DDAVP reagieren. Viele Tierärzte betrachten diese Behandlung als kontrovers oder ineffektiv.
Das Beste, was man tun kann, um Hunde vor der von-Willebrand-Krankheit zu schützen, besteht darin, zu verhindern, dass sie überhaupt damit geboren werden. Es ist wichtig für die Züchter gefährdeter Hunde, ihre Hunde vor der Zucht zu untersuchen. Ein Hund mit abnormalen Ergebnissen sollte niemals gezüchtet werden. Jeder Hund mit einem erblichen Gesundheitsproblem sollte sterilisiert oder kastriert werden, um zukünftige Generationen von Hunden zu schützen.
Glücklicherweise können Hunde mit leichtem bis mittlerem vWD oft ein normales Leben führen. Zu wissen, dass Ihr Hund die Krankheit vor der Operation hat, ist der beste Weg, um vor Blutungsepisoden zu schützen. Hunde mit schwerem vWD sollten überwacht werden, um Verletzungen zu vermeiden und spontane Blutungen so schnell wie möglich zu erkennen. Diese Hunde müssen sich regelmäßig Bluttransfusionen unterziehen, um Blutverlust zu behandeln.
Wenn Ihr Hund von Willebrand-Krankheit hat, finden Sie sicher, einen Tierarzt zu finden, dem Sie vertrauen und in der Kommunikation über die Bedürfnisse Ihres Hundes und den laufenden Zustand bleiben. Es ist auch wichtig, eine Liste von Notfallkrankenhäusern in der Nähe zur Verfügung zu haben, falls eine Blutung auftritt. Es ist wichtig, dass Sie Ihren blutenden Hund mit vWD so schnell wie möglich zum nächsten offenen Tierarzt bringen. Denken Sie auch daran, mit neuen Tierärzten oder Tierärzten über den vWD-Status Ihres Hundes zu sprechen. Dies ermöglicht Ihnen, Ihren Hund sicher zu halten und Behandlungen zu vermeiden, die Schäden verursachen können.