Hyperthyreose, auch als "Schilddrüsenüberfunktion" bekannt, tritt auf, wenn sich die Schilddrüse vergrößert und anfängt, überschüssige Mengen an Schilddrüsenhormon (Thyreotoxikose) zu produzieren. Diese Anomalie wird normalerweise durch einen gutartigen Tumor an einem oder beiden der Lappen der Schilddrüse verursacht . Obwohl Schilddrüsentumore krebsartig sein können, sind die Chancen bei Katzen nur 2% bis 5% der Malignität.
Was sind die Symptome einer Hyperthyreose bei Katzen?
Nicht alle Symptome werden bei jeder Katze mit Hyperthyreose auftreten, aber ein oder zwei von ihnen sollten ein starkes Anzeichen dafür sein, dass eine veterinärmedizinische Untersuchung indiziert ist.
Einige oder alle der folgenden Symptome können bei einer Hyperthyroid-Katze auftreten :
- Gesteigerter Appetit
- Unerklärlicher Gewichtsverlust und Verlust von Muskelmasse
- Reizbarkeit oder Nervosität
- Häufiges Erbrechen
- Ungepflegt aussehender Mantel
- Durchfall
- Übermäßiger Durst (Polydipsie)
- Die Schwäche
- Lethargie
Wie wird eine Hyperthyreose diagnostiziert?
- Körperliche Untersuchung : Der Tierarzt palpiert den Halsbereich der Katze und kann die vergrößerte Drüse fühlen. Herzfrequenz und Blutdruck werden ebenfalls überprüft.
- CBC : Da eine Hyperthyreose die Symptome anderer Erkrankungen, wie CRF ( chronisches Nierenversagen ) oder Lebererkrankungen , nachahmen kann, wird eine Blutgruppe gewöhnlich das "große Bild" zeigen, wenn sie mit einem Schilddrüsen-spezifischen Test, normalerweise dem T4, kombiniert wird wird Schilddrüsen Ebenen zeigen. Erhöhte Spiegel von T4 werden normalerweise stark auf eine Hyperthyreose hinweisen.
Allerdings können einige ältere Katzen in den "normalen" Bereich fallen und immer noch die Krankheit haben. Im Zweifelsfall können andere Schilddrüsen-Screeningtests durchgeführt werden.
Da eine Schilddrüsenerkrankung für andere Erkrankungen wie hypertrophe Kardiomyopathie oder Hypertonie prädisponieren kann, wird die Blutgruppe auch relevante Informationen über das Herz und andere Organe aufdecken, was vor der Wahl einer ultimativen Behandlung wichtig ist.
Wie wird Hyperthyreose behandelt?
Drei Grundbehandlungen bieten jeweils eine starke Möglichkeit, die Schilddrüse in eine normale Funktion zurückzuführen.
Jeder von ihnen hat Nachteile, aber glücklicherweise muss ein Betreuer normalerweise keine sofortige Entscheidung treffen.
Anti-Schilddrüse-Medikation
Dies ist fast immer die erste Behandlung, aus Gründen, die wir später besprechen werden. Ein typisches Medikament ist Methimazol, das die Produktion von Schilddrüsenhormonen steuert.
Viele Katzen können Methimazol sehr gut vertragen, aber es muss ein- oder zweimal täglich für ein Leben gegeben werden, mit regelmäßigen Tests zur Überwachung des Hormonspiegels, so dass die Dosierung reguliert werden kann. Je nach Alter der Katze kann dies die günstigste Behandlungsoption sein. Methimazol ist jetzt in drei Formen erhältlich: Pillen, aromatisierte flüssige Form oder topische Cremes oder Gele, die sanft im Ohr gerieben werden.
Vorteile:
- Nicht-invasiv
- Relativ preiswert, zunächst
- Die einzige Behandlungsoption für Katzen mit Nierenerkrankungen oder hypertropher Kardiomyopathie .
Nachteile:
- Nebenwirkungen treten bei einigen Katzen auf, einschließlich Erbrechen, Anorexie, Fieber, Anämie und Lethargie. Eine seltene Nebenwirkung ist eine Allergie gegen die Droge, die sich als Hautausschlag, häufig auf den Ohren und im Gesicht präsentiert. Schwerwiegendere Nebenwirkungen bei längerer Anwendung sind Leberschäden und Knochenmarksunterdrückung, obwohl diese häufig nicht beobachtet werden.
- Häufige tierärztliche Nachuntersuchungen sind erforderlich.
- Das Medikament wirkt nicht auf den Tumor, der weiter wachsen kann.
- Einige Katzen (und / oder Besitzer) können nicht zweimal täglich pillen und der damit verbundene Stress kann andere körperliche Probleme verschlimmern.
Chirurgie
Chirurgie ist eine wirksame Behandlung, aber es wird am besten von einem Tierarzt getan, der in dieser Art von Chirurgie erfahren ist, eine "Thyreoidektomie" genannt. Eine Operation wird am häufigsten angezeigt, wenn nur ein Schilddrüsenlappen betroffen ist. Ein Radionuklid-Scan ist vor der Operation indiziert, um das Ausmaß des erkrankten Schilddrüsengewebes zu bestimmen und um das äußere Schilddrüsengewebe zu lokalisieren, das an anderer Stelle im Hals (oder in der Brust) der Katze wächst, was eine Operation kontraindizieren könnte.
Da manchmal eine hypertrophe Kardiomyopathie vorliegt, ist eine vollständige Aufarbeitung erforderlich, um diesen möglicherweise gefährlichen Zustand zu beseitigen. Darüber hinaus muss die Katze 15 Tage vor der Operation eine Schilddrüsenmedikation erhalten, damit die Nierenfunktion erneut getestet werden kann.
Hyperthyreose kann eine zugrunde liegende Nierenerkrankung verschleiern, und die Medikation wird die Schilddrüsenhormone auf ein normales Niveau zurückführen, wodurch bestehendes Nierenversagen aufgedeckt werden kann. Eine Katze mit HCM oder Nierenerkrankung ist kein Kandidat für eine Operation.
Vorteile der Chirurgie:
- Eliminiert die Notwendigkeit einer Langzeitmedikation
- Bevorzugt dort, wo die Radioaktive Jodtherapie (I 131 ) nicht verfügbar ist
Nachteile:
- Mögliche Schädigung der angrenzenden Nebenschilddrüse
- Wenn beide Drüsen beteiligt sind, ist eine zweite Operation notwendig.
- Normale Gefahren der Anästhesie
- Wenn nur ein Lappen entfernt wird, ist eine Wiederholung möglich.
- Mögliche Entwicklung von Hypothyreose (Kann mit Schilddrüsenpräparaten behandelt werden).
- Teurer als die Pille-Option
Radioaktive Jodtherapie
Dies wird schnell zur Behandlung der Wahl in Bereichen, in denen es verfügbar ist, und wo die Betreuer es sich leisten können. Eine einzelne Injektion von radioaktivem Iod (I-131) wird subkutan verabreicht. Die Substanz "findet" und zerstört alle erkrankten Gewebe, einschließlich aller ektopischen (außerhalb des normalen Bereichs liegenden) Schilddrüsenzellen, ohne normales Gewebe zu schädigen. Die Katze muss fünf Tage bis zwei Wochen (abhängig von den Landesgesetzen) in der Tierklinik bleiben, bis ihre radioaktiven Werte akzeptabel sind. Pflegepersonen können während dieser Zeit besuchen, aber nur in der Lage sein, ihre Katze durch ein spezielles Bleifenster zu sehen.
Die Katze erhält außerdem 15 Tage vor der Behandlung mit I-131 eine Schilddrüsenmedikation. Wie bei der chirurgischen Option ist eine Katze mit hypertropher Kardiomyopathie , Nierenerkrankung, Diabetes oder irgendeinem anderen ernsthaften Zustand kein Kandidat für eine radioaktive Jodtherapie.
Vorteile:
- Bietet eine dauerhafte Heilung in 95% der Fälle
- Sicher
- Minimiert Stress für die Katze
- Keine ernsthaften Nebenwirkungen
Nachteile:
- Teuer (in etwa gleich wie bei einer Operation)
- Die Katze muss vor der Behandlung ansonsten gesund sein
- Die nachfolgende Entwicklung von Hypothyreose ist eine Möglichkeit, aber es kann mit Schilddrüsenergänzung behandelt werden.
Besonderer Hinweis zur Entsorgung von Katzenabfällen nach der I-131-Therapie
Katzenkot und Urin werden nach der Behandlung mit radioaktivem Jod für drei Monate als radioaktiv erachtet.
Der kalifornische Staat und Bundesgesetze schreiben die Entsorgung von Katzenstreu während dieser Zeit vor. Weitere Informationen finden Sie in meinem Artikel " Sichere Entsorgung radioaktiver Katzenabfälle" .
Support-Gruppen und Ressourcen
Schauen Sie sich die Hyper-T-Gruppe an, die am aktivsten zu sein scheint, und listet auch eine Reihe hervorragender Ressourcen auf. Untersuchen Sie auch die endokrine Tierklinik, die Dr. Mark E. Peterson gehört und von ihr betrieben wird.
Wenn Sie eine dieser speziellen Katzen haben, ist es hilfreich zu wissen, dass Sie nicht alleine sind und dass fürsorgliche Unterstützung verfügbar ist.
Haftungsausschluss : Ich bin kein Tierarzt. Dieser Artikel soll Ihnen nur einen Ausgangspunkt für Ihre eigenen Recherchen bieten, damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen können, sollte es jemals notwendig werden.